Aldesteron fazlalığı (hiperaldestorizm,conn sendromu)

Tanımlama
Böbreküstü bezinde(Sürrenal) üretilen bir hormon olan Aldosteron salgısının artması, Böbreklerde üretilen renin adı verilen maddenin düşüklüğü , Potasyum düşüklüğü , sistemik tansiyon yükselmesi ile karakterize olan nadir bir hastalıktır.
Nedenleri
- En sık görülen (% 60) neden tek taraflı böbrek üstü bezin tümörleri olup,Tek taraflı böbrek üstü bezinin çıkarılması ile tedavi sağlanır.
- Sebebi bilinmeyen aldesteron fazlalığı (IHA).% 35 oranında görülür. Bu hastalar Cerrahi tedaviden fayda görmezler .Bazen hayat boyu devam eden ilaçla tedavi yapılması gerekebilir.
Yaş:ellikle 30 ve 60 yaş arasında görülür.
Cinsiyet:
kadınlarda erkeklere göre % 40 daha fazladır
Belirti ve bulgular
- Hastaların çoğunda herhangi bir şikayet olmaz.
- Potasyum düşüklüğüne bağlı kas güçsüzlüğü, kramplar,baş dönmesi,görme bozuklukları,baş ağrısı,bazen bulantı ve kusma,çarpıntı, çok su içme , çok idrara gitme olur.
- Ayaklarda şişme ( Ödem)
- Tansiyon yükselmesi
- Kan şeker seviyelerinde yükselme
- Uasonda böbrekde görülen basit kistler, Conn hastalarında daha fazla görülür.
Görüntüleme
-Böbreküstü bezinin bilgisayarlı Tomografisi ve MR 5 mm'lik kesitlerle taranarak tömörün varlığı gösterilmeye çalışılır.
Tedavi

- Tek taralı böbreküstü bezinin selim tümörüne bağlı tablolarda tedavi kesinlikle cerrahidir.
- Düşük sodyum diyeti verilir(Tuz kısıtlaması)
- Hasta İdeal vücut ağırlığına indirilir.
- Sigara yasaklanır.
- Potasyum kısıtlanır.
- Tansiyon düşürücü ajanlar kullanılır.
Kaynaklar
- Young, W.F., Jr Hogan M.J: Renin-independent hypermineraiocoicoidismends endorcrinol Metab., 5:97; 1994
- VVeinberger, M.H.,et al.: Primary aldosteronism in diagnosis, localization andeatment Ann intem Med. 90:386,1979