AIDS, Enfeksiyonlar Ve Kanser

AIDS virüsü, insana bulaşmasından 7-10 gün sonrası,kırgınlık,ateş,boğaz ağrısı ve vücutta döküntülerin oluşabildiği Akut Retroviral Sendrom denilen tablo ortaya çıkar.Gribal enfeksiyon benzeri bir tablo olduğu için bir çok hastalıkla karışabilir.Bu dönemde kanda virüs çok miktarda virüs bulunur ancak virüse cevap olarak antikor olmaması nedeniyle ELISA gibi tarama testleri negatif çıkar.Bir süre sonra virüse karşı bağışıklık sisteminin cevap vermesi nedeniyle hastalık durağan hale gelir.Kanda saptanamayabilir ama virüs lenf bezlerinde çoğalmasını sürdürür.Bağışık sistem baskın olduğu için hastalık bulgusu görülmez.Kandaki virüs miktarı bağışıklık sistemi tarafından temizlenemeyecek kadar fazla miktara çıkınca hastalık bulguları ortaya çıkmaya başlar.Uzun süren ateş,normal bağışıklık sistemine sahip olan kimselerde görülmeyen enfeksiyonlar meydana gelir.

HIV enfeksiyonunun ilerlemiş evresi, virüse bağlı bağışıklık sisteminin zayıfladığı ve bu nedenle sağlıklı kişilerde normalde çok nadir görülen enfeksiyonlara ve kanser oluşumuna daha duyarlı hale gelinen evredir. Yaygın ve geçmeyen lenf bezi (beze) büyümeleri, yemek ve nefes borusunda, kadın üreme organlarında mantar enfeksiyonu, akciğer ve akciğer dışı tüberküloz, mantara bağlı zatürree, parazit enfeksiyonuna bağlı uzamış ishal, yine beyinde parazite bağlı menenjit-beyin apsesi, rahim ağzı hücrelerinde değişiklik sonucu kanser başlangıcı, Kaposi Sarkomu denilen kanser, lenf bezi kanserleri ve diğer kanser türleri görülebilir.

Bağışıklık sisteminin bozulup, ortadan kalkmasına neden bu hastalıkta fırsatçı enfeksiyonlar bulgu verip, tanı konulabilirken, kanser gelişiminin başlangıçta atlanabileceği unutulmamalıdır. Bu sebeple hastalık HIV enfeksiyonu tanısı konulduktan sonra takip eden doktorun/ekibin yönlendirmelerine uyulmalı ve düzenli kontrol yaptırılmalı, aksatılmamalıdır.

HAZIRLAYAN; Dr. B. Serap URAL , Dr. Ebru DİK