Gebelikte tiroid

Kadın Sağlığı ve Hastalıkları uzmanı Op.Dr. Barış Vurallı, gebelikte tiroid bezinin yavaş çalışması ile ilgili uyarılarda bulunarak, "Tiroid hormonları vücuttaki bütün hücrelerde metabolizma hızını düzenler" dedi.

TRABZON - Tiroid bezinin yavaş çalıştığında vücudun tüm fonkasiyonlarını yavaşlattığını belirten Trabzon Özel Yıldızlıgüven Hastanesi'nde görevli Dr.Vurallı, şöyle konuştu:

"Tiroid bezi boyun ön tarafında şekli kelebeğe benzer bir salgı bezidir. Tiroid bezinin görevi ürettiği tiroid hormonlarını kan damarları yolu ile vücuda dağıtmaktır. Tiroid hormonları vücuttaki bütün hücrelerde metabolizma hızını düzenler. Tiroid bezi yavaş çalıştığında vücudun tüm fonkasiyonları yavaşlar. Yorgunluk, ödem, kabızlık, ciltte kuruma, saç dökülmesi, kilo verememe durumu ortaya çıkar. Tiroid bezinde yavaşlamaya yol açan pek çok sebep olmasına rağmen vakaların çoğunda vücut savunma hücrelerinin tiroid dokusunu harap etmesi ile oluşan hHaşimato hastalığı nedendir. Diğer sık rastlanılan neden iyot eksikliğine bağlı oluşan hipotiroidizmdir."

HİPOTİROİDİNİN ANNEYE OLAN ETKİLERİ

Dr. Vurallı, hipotiroidinin anneye olan etkileri hakkında şöyle bilgi verdi:

"Fark edilmeyen veya hipotiroidisi yetersiz tedavi edilen annelerde kansızlık (anemi), kaslarda ağrı ve kuvvetsizlik (myopati), kalp yetmezliği, gebelik zehirlenmesi (preeklampsi), bebeğin düşük kilolu doğması ve doğum sonrası fazla kanama durumu ortaya çıkabilir. Bu tür istenmeyen durumlar daha çok ciddi hipotiroidizmi bulunan gebelerde izlenir. Hafif- orta derecede var olan hipotiroidizm belirgin semptomlara yol açmadığı gibi ortaya çıkan sıkıntılar gebeliğe bağlanabilir. Gebeliğe hazırlık aşamasında veya gebeliğin farkına varıldığında kanda tiroid bezini çalıştıran hormon (TSH) seviyesine bakılmalıdır. Bu durum özellikle daha önce kendisinde tiroid hastalığı bulunanlar ve ailesinde guatr gibi tiroid hastalığı bulunanlarda önemlidir. Öncesinde hipotiroidisi olup ilaç kullanan kişilerde gebeliğe bağlı tiroid hormonu ihtiyacındaki artışa bağlı ilaç dozunun artırılması gerekebilir. Basit bir kan testi ile ölçülen TSH hormon seviyesi normal gelen kişiler için ek bir taramaya gerek kalmaz. Hipotiroidizm tespit edilirse ilaç olarak tiroid hormon desteği sağlanılmalıdır."

GEBELİĞİN İLK ÜÇ AYINDA İYOTLU TUZ KULLANIMININ YANINDA DIŞARIDAN İYOT DESTEĞİ ALIN

Annede ortaya çıkan hipotiroidizmin bebeğe olan etkileri üzerine konuşan Dr. Vurallı, özelikle gebeliğin ilk üç ayında iyotlu tuz kullanımının yanında dışarıdan iyot desteği alınmasına dikkat çekerek,

"Ciddi hipotiroidizm olup tedavi edilmeyen annelerin bebeklerinde beyin dokusu gelişiminde sıkıntı ortaya çıkar. Bu durum genellikle iyot eksikliği nedeni ile oluşan hipotiroidi durumunda izlenir. Gebeliğin özellikle ilk üç ayında, anneden sağlanan tirod hormonu, bebeğin beyin hücrelerinin olgunlaşması ve fonksiyonları üzerinde etkilidir. Gebeliğinde tiroid hormonu eksikliği bulunan annelerden doğan çocuğun, bebeklik ve okul çağında yapılan ölçümlerde zeka ve entelektüel gelişimini olumsuz yönde etkilediği bilinmektedir. Bu nedenle Dünya Sağlık Örgütü gebelik ve emzirme döneminde günlük 200 mg iyot alınmasını önermektedir. İyot deniz ürünlerinde, süt, yumurta ve yeşil yapraklı sebzeler bulunur. Diğer önemli bir iyot kaynağı iyotlu sofra tuzlarıdır. İyotlu tuz mineral özelliklerini kaybetmemesi için ışık almayacak şekilde, kapalı kapta saklanmalıdır. Özelikle gebeliğin ilk üç ayında iyotlu tuz kullanımının yanında dışarıdan iyot desteği alınmalıdır"

Dr. Vurallı, tiroid bezi çalışmayan bebeklerin en kısa sürede tedavisine başlanılması gerektiğini ifade ederek sözlerini şöyle sürdürdü:

"Tiroid hormonu bebekte beyin dokusu gelişiminde kritik bir öneme sahiptir. Doğduğunda tiroid dokusu çalışmayan bebeklerde zeka gelişiminde ciddi bozukluklar ortaya çıkar. Bu durum erken fark edilir ve tiroid bezindeki bozukluk giderilirse ciddi sorunların ortaya çıkması önlenebilir. Ülkemizde doğan tüm bebeklerin bu hastalık için taranması sayesinde tiroid bezi çalışmayan bebeklerde (konjenital hipotiroidizm) kısa süre içerisinde tiroid hormon tedavisine başlanılmaktadır."(İHA)